خرید ارزان ادبیات نظری و پیشینه تحقیق تعاریف اختلال بد شکلی بدن

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : Word (..docx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 41 صفحه

قسمتی از متن Word (..docx) :

1-2- مقدمه براى ما بسیار حائز اهمیت است اگر بتوانیم مولفه های پیشبین اختلال بد شکلی بدن را بر اساس ترس از ارزیابی منفی، اختلال بد شکلی بدن و کمال گرایی مورد بررسی قرار دهیم چرا که با پی بردن به این رابطه می توان کمک بسزایى به مدیران و مسئولین سازمان برنامه ریزی آموزشی در راستای برنامه ریزی های موثر و تصمیمات اقتضایى برای این قشر دانش آموزان آسیب دیده انجام داد. این فصل از پژوهش شامل قسمت های مهم پژوهش میباشد که خواننده را با تعاریف بنیادین و تحقیقات و یافتههای دیگران آشنا میکند. با توجه به موضوع این پ‍ژوهش در این فصل سعی شده است تا ابتدا پایه های نظری مربوط به پژوهش ارائه شود و سپس یافته های تجربی حاصل از تحقیقات داخلی و خارجی مرتبط با آن مورد بررسی قرار گیرد. 2-2- اختلال بد شکلی بدن 1-2-2- تعریف اختلال بدشکلی بدن اصلاح بدشکلی هراسی برای اولین بار در سال 1886 برای توصیف علائم اختلال بدشکلی بدن به وسیله مورسلی، یک روان پزشک ایتالیایی استفاده شد. این اصطلاح یک لغت بوتاتی است و به معنی زشتی به ویژه زشتی چهره است، که اولین بار در تاریخ هرودت به کار رفته است و هنوز هم در بعضی مواقع به کار می رود. بدشکلی هراسی اشاره به افسانه دختر زشت در اسپارتا دارد. او کسی بود که به اعتقاد مردم به دست خدایان درست شده و به حق هم زیباتر از همه بانو های اسپارت بود، با این حال، او فکر می کرد زشت است و با این که دیگران به او می گفتند او زنی زیبا است، قبول نمی کرد و اکثر اوقات اشتغال ذهنی در رابطه با افکار مربوط به بدشکلی داشت. توصیف مورسلی از بدشکلی هراسی شامل یک احساس فردی از عدم جذابیت با داشتن نقص جسمی با وجود دارا بودن ظاهری طبیعی بود (سابنسکی و اسمت،2000). اختلال بدشکلی بدن با مشغولیت ذهنی با یک نقص خیالی در ظاهر شخص مشخص می شود و این نگرانی به وضوح اغراق آمیز است. از مشخصات این اختلال این است که شخص وقت زیادی را جلوی آینه می گذراند، خصوصیات ظاهری خود را با دیگران مقایسه می کند، سعی می کند قسمت های باز بدن را که احساس می کند نقص دارد استتار کند و در صدد جلب اطمینان از دیگران در مورد ظاهر خود است. این افراد اغلب از صمیمیت با دیگران و موقعیت های متفاوت اجتماعی دوری می کنند (ویل،2004) 2-2-2- ملاک های تشخیصی براساس DSM - IV الف) افراد مبتلا به این اختلال در مورد نقص تصوری در ظاهرشان، اشتغال ذهنی دارند. حتی اگر نابهنجاری جزئی باشنده نگرانی آنها بیش از اندازه است. ب) اشتغال ذهنی آنها، ناراحتی با اختلال قابل ملاحظه ای به وجود می آورد. ج) اشتغال ذهنی آنها با اختلال روانی دیگری، مانند بی اشتهایی عصبی، بهتر توجه نمی شود (انجمن روانپزشکی آمریکا، 2000). 3-2-2- ملاک های تشخیصی براساس 5-DSM الف) مشغولیت ذهنی با یک یا چند نقص یا عیب تصوری در ظاهر جسمی که قابل مشاهده نیستند یا از نظر دیگران بی اهمیت اند. ب) در مرحله ای از سیر این اختلال، فرد رفتارهای تکراری (مثل وارسی خود در آینه، آرایش مفرط خراشیدن پوست، اطمینان خاطر جویی از دیگران) با فعالیت های ذهنی (مثل مقایسه ظاهر خود با دیگران) در واکنش به دلواپسی های مربوط به ظاهر را انجام می دهد. پ) این مشغولیت ذهنی از لحاظ بالینی، ناراحتی یا اختلال عمده در کارکرد اجتماعی، شغلی با سایر حوزه های مهم کار کردی ایجاد می کند. ت) مشغولیت ذهنی در مورد ظاهر خود را نمی توان با نگرانی هایی در مورد چربی یا وزن بدن در افرادی که علائم شان با ملاک های تشخیصی یک اختلال خوردن تناسب دارد، توجه کرد (انجمن روان پزشکی آمریکا،1393). 4-2-2- شیوع شیوع نقطه ایی در بزرگسالان ایالات متحده، 4/2( 5/2 درصد در زنان و 2/2 درصد در مردان) است. در خارج از ایالات متحده آمریکا (آلمان) شیوع فعلی تقریبا 7/1 تا 8/1 درصد و با همان توزیع جنسی ایالات متحده است. شیوع هم زمان در بیماران پوست، 9 تا 15 درصد و در بیماران جراحی زیبایی در ایالات متحده 7 تا 8 درصد و در اقدام کنندگان به جراحی زیبایی در جهان، 3 تا 16 درصد و در بیماران بزرگسالان ارتودنسی، 8 درصد و در 10 درصد مراجعه کنندگان برای جراحی دهان و فک و صورت است (انجمن روان پزشکی آمریکا،1393). اثنی عشری و همکاران (1393) در پژوهشی به بررسی میزان شیوع اختلال بدشکلی بدن در نوجوانان دختر یزد پرداختند. در این مطالعه توصیفی- مقطعی، 371 دانش آموز دختر مقطع متوسطه شهر یزد در سال تحصیلی مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که 41 درصد از افراد گروه نمونه دارای نگرانی های نامتعارف در خصوص شکل ظاهری و بدن، در طیف ضعیف تا خیلی شدید بودند که بیشترین افراد شدت متوسطی از اختلال را تجربه می کردند و 1/7 درصد مبتلا به اختلال بدشکلی بدن شدید بودند که نیازمند مداخله روانشناختی فوری بودند. میزان شیوع در نوجوانان دختر،1/7 درصد برآورد شد و شایع ترین سن ابتلا 17 سالگی بود. همچنین، طلایی و همکاران (1388) در پژوهشی به بررسی ارزیابی الگوی علامتی و فراوانی اختلال بدشکلی بدن در دانشجویان پرداختند. این مطالعه توصیفی در سال 1385 روی 500 نفر از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شده است. میانگین سن افراد 45-23 سال بود. از جمعیت مورد مطالعه، 172 نفر (4/34 درصد) در مورد ظاهر خود نگران بودند که در بین آنها بیشترین نگرانی مربوط به صورت و به خصوم بینی و پوسته بود(68 نفر، 8/39 درصد) شیوع اختلال بدشکلی بدن در دانشجویان علوم پزشکی مشهد 4/7 درصد بود و فراوانی دو جنس در گروههای میتلا و غیر مبتلا تفاوت آماری معنی داری نداشت. تمام دانشجویان مبتلا به اختلال بدشکلی بدن مجرد بودند. 5-2-2- سبب شناسی 1-5-2-2- رویکرد زیست شناختی در مطالعات فیلیپس(2014) در حدود 20 درصد افراد مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن، حداقل یک فامیل درجه اول مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن دارند. این میزان سه تا شش برابر، بیشتر از نسبتی است که در جامعه عادی وجود دارد. بنابراین، با این میزان به نظر می رسد که این اختلال در خانواده ها بیشتر دیده می شود. این میزان احتمالا ناشی از هر دو عامل محیطی و ژنتیکی است. به عبارت دیگر، اختلال بدشکلی بدن احتمالا به این دلیل است که ژن های مشترک اعضای خانواده، خطر ابتلا به آن را افزایش می دهد. علاوه بر این اگر خانواده به زیبایی ظاهر ارزش زیادی قائل شود ممکن است احتمال ابتلا به اختلال بدشکلی بدن را افزایش دهد که می توان این را به عامل محیطی نسبت داد. نیاز به مطالعات مربوط به دو قلوها و فرزند خوانده ها وجود دارد تا تاثیر عوامل زیستی از عوامل محیطی جدا گردد.