تحقیق درباره سیگار

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : Word (..docx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 8 صفحه

قسمتی از متن Word (..docx) :

سیگار ؟ آیا می توان کنارش گذاشت ؟ آیا باید کنارش گذاشت ؟! نشریه انجمن پزشکی بریتانیا مرگ و میر ناشی از سیگار را 409 میلیون نفر در سال تخمین زده. سیگار آمار مرگ با سکته قلبی و سکته مغزی را 10 برابر می کند. سازمان بهداشت جهانی WHO قدرت اعتیاد نیکوتین را قوی تر از کوکائین و هروئین گزارش کرده اند. آمار مرگ و میر ناشی از سیگار مساوی است با تمام عوامل مرگ آور دیگر به این معنا که از هر دو نفر مبتلای به سیگار یک نفر حتماً در نتیجه ی سیگار خواهد مرد. سیگاری های 50 ساله اگر سیگار را ترک کنند50 در صد شانس این که در5/16 سال آینده زنده بمانند افزوده خواهد شد. سرطان ریه در سیگاری ها 17 برابر غیر سیگاری ها است . در مردان سیگاری قدرت تولید مثل و درصد نطفه های سالم کاهش پیدا می کند. سیگار با بچه ها چه می کند؟ در خانواده معتادان به سیگار بچه ها 50 درصد ریسک بیشتری در اعتیاد به سیگاردارند . سالی 1000 کودک بخاطر سیگار کشیدن مادر هنگام حاملگی می میرند. نوزادان در خانواده های سیگاری دو برابر سایر نوزادان برای مشکلات ریوی بستری می شوند. بچه ها ی نسل حاضر 3 برابر بیشتر ازپدرهایشان ریسک اعتیار به سیگار دارند. بچه ها ی خانواده های سیگاری پوسیدگی های دندانی بیشتری دارند. ضرب المثلی است قدیمی که می گوید: "بدتر از این که مردم پشت سر آدم حرف بزنند این است که پشت سر آدم حرف نزنند" چرا که در حالت اوّل شما مطرح هستید و به شما کار دارند و بجا یا نابجا زیر سوال قرار می گیرید. در حالی که در حالت دوم بود و نبود شما تفاوتی برای دیگران ندارد. خانم نازنینی از دوستان قدیمی از چند سال قبل شروع به کشیدن سیگار کرد. تا مدّتی هم فکر می کرد که این سیگار کشیدن یک اتفاق ساده ی موقتی است و خواهد گذشت اما بتدریج وضع بدتر شد. به عنوان یک پزشک به او برنامه ترک سیگار دادم و او هم سعی خود را می کرد. از اوّل هفته شروع می کرد به کم کردن سیگار ، از دوشنبه تا چهارشنبه یا پنج شنبه روزی چند تا سیگار کمتر می کشید و از جمعه به بعد بر می گشت به روال قبلی و با غروب یک شنبه مصرفش از هفته ی قبل هم بیشتر شده بود. بعد از مدّتی اعتراف کرد که نمی تواند بدون کمک سیگار را ترک کند. به او PATCH نیکوتین توصیه کردم ، نمی توانست استفاده کند و آدامس نیکوتین را هم دوست نداشت . قرص های ZYBAN یا Velotrin در مقدار کم بی اثر بود و در مقدار زیاد به او اضطراب می داد. هیپنوتراپی توانست این بیمار را دو هفته بدون سیگار نگاه دارد. اما ادامه ی هیپنوتراپی دیگر تاثیری نکرد ، انرژی درمانی را امتحان کرد که بی نتیجه بود . طب سوزنی را امتحان کرد و بالاخره خسته از این همه تلاش آمد و گفت: من نمی خواهم سیگار را ترک کنم . شما گفتید ، دکتر داخلی هم گفتند که نزدیک است که من Emphysema بگیرم ( که بیماری ریوی ناگواری است) اما من تصمیم گرفتم که سیگار را ادامه دهم . مسئله سیگار که از مطالب مورد بحث و گفتگوی ما بود خاتمه یافت و من این خانم را به حال خودشان رها کردم . مدّت ها گذشت شاید حدود 6 ماه که یک روز این خانم طبق معمول آمد و نشست و گفت : من همیشه برای شما خبر بد می آورم ولی امروز خبر خوبی دارم . از من خواست حدس بزنم و من هر حدسی زدم غلط بود . درمانده و مشکوک به او نگاه می کردم که با لبخندی گفت : من یک ماه است که سیگار نکشیدم . بی طاقت انتظار شنیدن ماجرا را داشتم و او هم با علاقه بسیار داستان ترک سیگارش را بیان کرد. همه چیز در این خلاصهمی شد که من بعد از آن همه تلاش دست از سرش برداشته بودم . دکتر داخلی از او قطع امید کرده بود. خانواده شوهر، مادر،برادر، همه از تکرار خسته شده بودند و تنها یک نفر، دختر کوچک این خانم دست از سر او بر نداشت. می گفت: این اواخر هر وقت سیگار دست من می دید اشک توی چشم های قشنگش موج می زد و سرانجام موفق شد . طبق محاسبات اگر شما روزی یک بسته سیگار می کشید حدوداً ماهی 135 دلار ، سالی 1642$ ، در مدت 5 سال 8212 ، در مدت 10سال 16400 و در مدت 20 سال 32800 دلار پول پرداخت کرده اید. سازمان مرکزی کنترل بیماری ها در امریکا گزارش کرده که بطور متوسط بازای هر پاکت سیگار ، 7 دلار و 18 سنت هزینه بابت بیماری های ناشی از سیگار و از دست دادن کارآیی به این کشور تحمیل می شود که هزینه کشیدن سیگار را به حدود 000/80 دلار افزایش میدهد. مواد تشکیل دهنده سیگار چیست ؟ چیزی حدود 4000 ماده در سیگار شناسائی شده که در اینجا 10تا از این مواد را به شما معرفی می کنیم.: 1- گازCO که سمی است و در اگزوز ماشین ها هم وجود دارد . 2- بنزن ، سمی و سرطان آور است . روی مغز اثر مرگ آور دارد. Formaldehyde -3 که سرطان زا است و برای مومیایی کردن اجساد بکار برده میشود. Hydrogen Cyanide -4بخشی از مواد حشره کش و مرگ موش است . 5- مادّه رادیو اکتیوPolonium ،مسئول 135000 مرگ در سال . 6- سم Nickel ضد حشرات و سرطان زا. Cadmium -7 سرطان زا. Phenol -8 تومورهای سرطانی و غیر سرطانی به وجود می آورد. TAR -9 قیر. سرطان زای قوی که لوله های باریک تنفسی را می بندد. Nicotine-10 سمی است و به عنوان ضد آفت و حشره کش به کار می رود. آمار شناسی بیماری های ناشی از سیگار: نشریه انجمن پزشکی بریتانیا مرگ و میر ناشی از سیگار را 409 میلیون نفر در سال تخمین زده. سیگار آمار مرگ با سکته قلبی و سکته مغزی را 10 برابر می کند. سازمان بهداشت جهانی WHO قدرت اعتیاد نیکوتین را قوی تر از کوکائین و هروئین گزارش کرده اند. آمار مرگ و میر ناشی از سیگار مساوی است با تمام عوامل مرگ آور دیگر به این معنا که از هر دو نفر مبتلای به سیگار یک نفر حتماً در نتیجه ی سیگار خواهد مرد. سیگاری های 50 ساله اگر سیگار را ترک کنند50 در صد شانس این که در5/16 سال آینده زنده بمانند افزوده خواهد شد. سرطان ریه در سیگاری ها 17 برابر غیر سیگاری ها است . در مردان سیگاری قدرت تولید مثل و درصد نطفه های سالم کاهش پیدا می کند. سیگار با بچه ها چه می کند؟ در خانواده معتادان به سیگار بچه ها 50 درصد ریسک بیشتری در اعتیاد به سیگاردارند . سالی 1000 کودک بخاطر سیگار کشیدن مادر هنگام حاملگی می میرند. نوزادان در خانواده های سیگاری دو برابر سایر نوزادان برای مشکلات ریوی بستری می شوند. بچه ها ی نسل حاضر 3 برابر بیشتر ازپدرهایشان ریسک اعتیار به سیگار دارند. بچه ها ی خانواده های سیگاری پوسیدگی های دندانی بیشتری دارند. سیگار با همسر شما و با بقیه ی خانواده چه می کند؟ در صد از دود سیگار دست نخورده از ریه های شخص سیگاری وارد هوا می شود. غیر سیگاری هایی که همسر سیگاری دارند 30 درصد شانس سرطان ریه در آن ها افزایش پیدا می کند. ریسک سکته قلبی هم در همسر سیگاری ها دو برابر می شود . سالی 3000 مرگ ناشی از سرطان ریه در افراد غیر سیگاری مانوس با فرد سیگاری گزارش شده است. چرا سیگار اینقدر اعتیاد آور است ؟ طریق اعتیاد به سیگار 4 مرحله دارد : مرحله ی اول ، سیگاری روشن کنید و یک پک محکمی بزنید 7 ثانیه طول می کشد تا نیکوتین از طریق مخاط تنفسی وارد خون و مستقیماً به مغز برسد یعنی حتی از تزریق وریدی یک ماده سریع تر عمل می کند. نیکوتین در مغز مقدار زیادی Dopamineو Serotonin آزاد می کند. که سبب آرامش شده و احساس کنترل و قدرت خاصّی را به وجود می آورد. طبعاً به مرور زمان سلول های مغزی مثل هر اعتیاد دیگری نسبت به نیکوتین مقاومت پیدا می کنند و به مقدار نیکوتین بیشتری نیاز خواهند داشت. مرحله ی دوم ، ظرف 15 دقیقه نیکوتین وارد کبد شده و سبب آزاد شدن قند و افزایش قند خون خواهد شد که طبعاّ احساس انرژی و رفع خستگی ایجاد می کند. مرحله سوّم ، در این مرحله قند خون بالا سبب آزاد شدن انسولین و کاهش قند خون حتی کمتر از میزانی که قبل از سیگار کشیدن بوده خواهد شد. در این جا Dopamine و Serotonin دوباره جذب سلول ها شده اند و قند خون هم از معمول پائین تر آمده ، در نتیجه احساس خستگی، بی طاقتی، گرسنگی و نیاز به سیگار بعدی پدیدار می شود. تجربه نشان داده که مصرف مواد قندی و شیرینی در مبتلایان به سیگار نیاز به سیگار کشیدن را افزایش می دهد. مرحله ی چهارم، نیکوتین روی سیستم عصبی تاثیر گذاشته و ترشح آدرنالین را بالا می برد . بعد از حدود 20 دقیقه که از کشیدن سیگار گذشته ، آدرنالین حالت اضطراب ( افزایش ضربان قلب، تنفس و فشار خون) به وجود آورده و در این جا است که متاسفانه کشیدن سیگار بعدی مشکلی را که خودش به وجود آورده آرام می کند. متاسفانه بسیار سخت خواهد بود که با این نیاز مبارزه کرد . سیگار بعدی روشن شده ، کشیده می شود و سیکل معیوب ادامه پیدا خواهد کرد . پس تعجبی نیست که بسیاری از افراد توانائی خود داری از این لذّت فیزیکی را ندارند. چرا ترک اعتیاد به سیگار بسیار مشکل است؟ تردیدی نیست که انسان مبتلا به سیگار از بسیاری از مضّرات ذکر شده آگاه است امّا در مقابله با این مسئله کودکانه عمل می کند. در حقیقت با خودش فکر می کند اگر یک درصد سیگاری ها از سرطان و سکته ی قلبی می توانند معاف باشند من جزء آن یک در صد هستم . این برخورد کودکانه بر استناد فلسفه عمیق لذت جویی و فرار از درد استوار است که از زمان تولد ابعاد ناخودآگاه ما را تحت تسلط در آورده ، در حالی که ما انتظار داریم که شخص لذت آنی یا تسکین درد آنی را رها کرده عمر طولانی و سلامتی قلب و ریه و مغز را برای سال ها هدیه بگیرد . به همین دلیل وقتی به هر طریقی روی ناخود آگاه افراد کار می شود شانس موفقیّت بیشتری وجود دارد چنان چه در ابتدای این مطلب آمده ، هیپنوتراپی سبب شد که خانم محترم مورد مثال به مدت دو هفته احساس نیاز به سیگار نداشته باشد. چرا که عامل ادامه به اعتیاد از دستورات ناخودآگاه سرچشمه گرفته یعنی همان فرمول جذب لذت و دفع رنج ، در حالی که ترک اعتیاد از بخش خود آگاه سر چشمه می گیرد . خود آگاهی که آینده نگری می داند ، روزها و روزهابرای قبولی آخر سال درس می خواند ، برای لاغری ورزش می کند ، برای جلوگیری از بیماری امساک می کند و از این قبیل . حال با علم به این که قدرت ناخودآگاهی بسیار بیشتر از قدرت خودآگاهی است پس برای موفّقیت در ترک اعتیاد باید از راهی استفاده شود که کودک درونی بیمار تحت تاثیر قرار گیرد . همانطور که در نمونه مطرح شده در اینجا ، در مورد این بانوی محترم هیچ یک از کارهایی که با عقل و منطق سازگار بود موثر واقع نشد و تنها ارتباط عاطفی او با فرزندش کار خودش را کرد. چگونه می توان به شخص مبتلا کمک کرد ؟ ابتدا دوستان و عزیزان فرد معتاد به سیگار که می خواهند به او کمک کنند با هم ملاقات می کنند . طبعا" هیچ یک از این افراد نباید سیگاری باشند . باید برای این موجود نازنین که نا خواسته به دام اهریمن گرفتار شده مقدمات ترک اعتیاد فراهم شود . به او قول می دهید که در طول یک ماه اوّل او را تنها نخواهید گذاشت. برای شناخت روشها از کمک های روان شناسی و روان پزشکی استفاده می کنید. قدم بعدی دانش است. برای بچه ها هیچ دردی بدتر از درد های غیر منتظره نیست. در واقع کودک فرد سیگاری باید بداند که چه مراحلی را خواهد گذراند. شما نمی توانید توقع داشته باشید که فرد مبتلا خودش را تسلیم شرایط نامشخص بکند. لذا در این جا قدم به قدم این مسیر نه چندان راحت ولی کاملا پیش بینی شده تشریح می گردد . یکی از ویژگی های سلول های عصبی این است : سلول های آوران که امواج احساسی را می آورند که به سلول های وابران یا گیرنده بسپارند با ترشح مولکول های Dopamine این انتقال را به انجام می رسانند. سلول های گیرنده هم تعداد مشخصی دریچه های گیرنده دارند که این امواج را می پذیرند. وقتی به وسیله ی نیکوتین یا مواد اعتیاد آور دیگر مقدار زیادی هورمون Dopamine یا Serotonin از سلول های آوران ترشح میشود ، سلول های گیرنده برای حفظ Balance یا تعادل عصبی مقدار دریچه های پذیرنده را کم می کنند (به مرور و در طول زمان ). حال در زمان ترک سیگار ، مقدار متعادلی Dopamine ترشح می شود ولی دریچه های گیرنده کافی نیستند لذا مقدار کمتری امواج مثبت آرام بخش و انرژی زا به مراکز عصبی می رسد. در نتیجه شخص به احساس های منفی، ناآرامی، اضطراب -بی حالی، و رفتار عصبی گرفتار می شود. در این جا مدت زمانی لازم است تا سلول های گیرنده دو باره دریچه های بسته شده را باز کنند. لذا اگر شخص یک ماه سیگار نکشد ، تمام احساس های خوب دوباره بر می گردند و این بار بدون هزینه ، بدون بیماری و بدون نیاز به سیگار می باشد. لازم به ذکر است که در مرحله ی بعد از ترک سیگار سلول های مغزی که امواج مثبت به آن ها نمی رسد شروع به تقاضا می کنند که شخص دوباره سیگار را شروع کند . این انگیزش یا Urge نه فقط برای سیگار بلکه برای خوردن شیرینی ، قهوه، شکلات و مواد دیگر هم پدید خواهد آمد . در این مورد هم باید دقت شود که شما استعداد به اعتیاد دارید و در هیچ مورد زیاده روی جایز نیست. آگاهی از فیزیولوژی سلول های مغزی مشخص می کند که ترس از علائم شروع ترک سیگار بیمورد بوده ، مرحله بهسازی سلول های مغزی موقتی است و حال بیمار هر روز از روز قبل بهتر خواهد بود. در مورد مصرف نیکوتین، آدامس نیکوتین دار، Patch و قرص های دیگر زمانی توصیه می شود که روش ساده اولیه کارگر نباشد. باید بدانید که کوتاه ترین و کم درد ترین روش ترک سیگار ترک ناگهانی است. مراحل ترک سیگار : در هفته ی اول بعد از ترک سیگار به این موارد توجه کنید. حتماً روزی سه وعده غذا میل کنید. به خصوص صبحانه واجب است. پروتئین، میوه جات و سبزیجات و تخم مرغ، پنیر ، باید در برنامه غذایی باشد . مقدار قند و شکر و شیرینی مصرفی را به حداقل برسانید. از مواد آردی مثل نان و برنج و ماکارونی پرهیز کنید. روزی 8 لیوان آب یا نوشیدنی های بدون کالری مصرف کنید. به عنوان مثال Herbal Tea آب های گاز دار و غیره کباب و مرغ و ماهی و پنیر های کم چربی بسیار سفارش شده. روزانه قرص های ویتامین + کلسیم ، Zinc مصرف کنید. بعد از هر غذا بلافاصله دندان هایتان را مسواک کنید. یا دهان شوی بکار ببرید. این بخصوص به منظور تغییر کامل عادت قبلی است که دهان را بد بو و تلخ می کرد. مصرف مواد حاوی شکلات، قهوه، چای را کم کرده و مشروب را به حداقل برسانید. اگر انگیزش یا URGE به سراغ شما آمد چه کنید؟ 1. به هر کاری که مشغولید آن کار را رها کنید. 2. آرام روی مبل بنشینید 3 بار تنفس عمیق شکمی انجام دهید. 3. شروع کنید به کشش دست ها و پاها . 4. بنشینید و 3 بار دیگر تنفس عمیق شکمی انجام دهید. 5. یک لیوان آب خنک با چند قطره لیمو بدون شکر بنوشید 6. پنجره را باز کنید و هوای تازه تنفس کنید. 7. با خودتان آگاهی از محیط را تکرار کنید : من در این اطاق هستم که در این طبقه در این ساختمان در چنین خیابانی در چنین شهری در چنین استانی در چنین کشوری قرار دارم . من از زیان ناشی از انگیزش آگاهم من ناگزیر به انجام این نیاز نیستم. کشیدن یک سیگار پایان این انگیزش نیست و دوباره و دوباره خواهد آمد. این ها نفس های آخرین اعتیاد من است. تکنیک دیگری که برای آرام کردن Urge یا انگیزش موثر است این است که به محض ظهور Urge ساعت را به دقت و با ثانیه ثبت کنید و شروع به تمرین های بالا نمائید . به محض پایان یافتن Urge طول مدت انگیزش را اندازه بگیرید و عین این که یک بازی را شروع کرده اید برای خودتان یک ماه وقت بگذارید این مدت را هر بار که Urge آمد 30 ثانیه کاهش داده و کمی زودتر بیرونش کنید ، اگر به تنهایی موفق نشدید ناامید نشوید با یک روانشناس ملاقات کنید و بخواهید که مراقب شما باشد برای هر وضعیتی که احتمالا توان شما را برای مبارزه تضعیف می کند. از این 4 وضعیت بپرهیزید : گرسنگی، خشم، تنهائی و خستگی معمولا زمان های سیگار کشیدن تان امروز که هنوز ترک نکرده اید نقش بزرگی در توفیق یا شکست برنامه ی شما خواهد داشت. مثلا اگر اولین سیگار را به محض بیدار شدن می کشیدید ، برنامه بگذارید که به محض بیداری حمام بگیرید یا مسواک بزنید یا دهان شو به کار ببرید یا آدامس بجوید ، به آشپزخانه بروید و یک لیوان آب میوه بنوشید. حتی دستی را که با آن سیگار می کشیدید به کارهای دیگری مشغول نگاه دارید. مثلا تلفن را با آن دست بگیرید یا تسبیح بچرخانید. در زمان استراحت به جای قهوه ( Coffee Break ) ، آب میوه بنوشید یا به قدم زدن بروید . لیست آدم ها یا مکانها یا فعالیت هایی که همراه با سیگار کشیدن نیست تهیه کنید و برنامه بگذارید که با آن ها وقت بگذرانید. میز و اطاق کارتان را تغییر دکوراسیون بدهید. محل نشستن برای صبحانه ،نهار یا شام را تغییر دهید. بطور خلاصه: