پاورپوینت آماده با عنوان میاستنی گراو .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (..pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 19 صفحه

قسمتی از متن PowerPoint (..pptx) :

بنام خدا میاستنی گراو سن ابتلادر زنان 20 تا 40 سالگی ودرمردان60 تا 70 سالگی است . زنان بیشتر از مردان به آن مبتلا می گردند . پاتوفیزیولوزی: به طور طبیعی یک ایمپالس شیمیایی سبب تسریع آزاد سازی استیل کولین از وزیکول های پایانه عصبی در محل اتصال عصب به عضله میگردد . در میاستنی گراو اتو انتی بادی ها به سوی گیرنده های استیل کولین هدایت شده و انتقال ایمپالس ها رادرمحل اتصال عصب به مختل می نمایند. به همین دلیل گیرنده های کمتری برای تحریک دردسترس می باشندوهمین امرموجب ضعف عضلات ارادی می گردد. باتداوم فعالیت ضعف عضلات تشدیدمی شود.این انتی بادهادر80تا90درصدافرادمبتلابه میاستنی گراووجوددارند.80درصدافراد دچارمیاستنی گراونیزدارای هایپرپلازی تیموس یاتومورهای تیموس می باشند تظاهرات بالینی معمولاعضلات حرکتی چشم اولین عضلات درگیردرمیاستنی گراومی باشد. دربیماران مبتلابه میاستنی گراودیپلوپی ،دوبینی، وپتوز-افتادگی چشم-شایع است. اما اکثرا ضعف عضلات صورت وگلو-نشانه های بولبار-و ضعف عمومی رانیزتجربه می کنند. ضعف عضلات صورت ظاهری بی حالت وبی تفاوت به چهره می دهد درگیر شدن عضلات حنجره سبب بروز دیس فونی-اختلال در صدا –می گردد وخطرخفگی و اسپیراسیون را در بیمار افزایش می دهد ضعف عمومی بر تمامی اندام های انتهایی وعضلات بین دنده ای تاثیر می گذارد وسبب کاهش ظرفیت حیاتی ونارسایی تنفسی می شود. میاستنی گراویک اختلال کاملا حرکتی بوده وبر فعالیت حسی یا هماهنگی حرکات تاثیر نمی گذارد. برای تشخیص میاستنی گراو از تست انتی کولین استراز استفاده می شود. انتی کولین استرازها روند تخریب واز بین رفتن استیل کولین را متوقف ساخته ودر نتیجه میزان استیل کولین های قابل دسترس را افزایش می دهند. مقدار کل 10میلی گرم ادروفونیوم کلراید (تنسیلون) را به صورت داخل وریدی و هر بار به میزان 2 میلی گرم تزریق می نمایند. 30 ثانیه پس از تزریق ضعف عضلات صورت و پتوز باید به مدت 5 دقیقه بر طرف گردد. این بهبود ناگهانی قدرت عضلانی پس از تزریق ماده مذکور تست را مثبت کرده ومعمولا تاییدی بر تشخیص اختلال میاستنی گراو می باشد. برای کنترل عوارض جانبی ادروفونیوم که شامل برادیکاردی تعریق وکرامپ عضلانی می باشد باید 0/4 میلی گرم اتروپین در دسترس قرار داد. در میاستنی گراو تیموس نیز که محل تولید انتی بادی ها ی گیرنده های استیل کولین است بزرگ می شود. در 90./. موارد ام .ار.ای بزرگی تیموس را نشان می دهد.