پاورپوینت اختلالات عروق کرونر

پاورپوینت اختلالات عروق کرونر (pptx) 29 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 29 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

اختلالات عروق کرونر اهداف در پایان این جلسه فراگیران بتوانند: 1- اتیولوژی و ریسک فاکتورهای بیماریهای عروق کرونر را بیان کنند 2- آترواسکلروز را به همراه تظاهرات بالینی آن توضیح دهند 3- اقدامات پرستاری و انواع درمانهای آترواسکلروز را شرح دهند 4- آنژین صدری را تعریف کرده، انواع، اتیولوژی و تظاهرات بالینی آن را را بیان نمایند 5- درمانها و اقدامات پرستاری را در آنژین صدری لیست نمایند 6- تشخیص ها و مداخلات پرستاری را در آنژین صدری شرح دهند 7- انفارکتوس میوکارد را تعریف ، انواع، معیارهای تشخیصی، عوارض و مراقبتهای لازم را فهرست نماید آترواسکلروز تجمع مواد در لایه اینتیمای شریانهای بزرگ و متوسط مواد تجمع یافته = آتروما یا پلاک باریکی مجرا، انسداد، آنوریسم، زخم و پارگی شایعترین محل تشکیل آتروما ↓ نقاط دوشاخه شدن آترواسکلروز ریسک فاکتورها: √ عوامل غیر قابل کنترل √ عوامل قابل کنترل علایم: ♪ بیماری کرونر و MI حاد ♪ آنژین صدری ♪ بیماری عروق مغز ← CVA درمان: ☺ برنامه ورزشی کنترل شده ☺ دارو ☺ جراحی ☺ آنژیوپلاستی آنژین صدری سندرم بالینی با حملات درد یا فشار بر قسمت قدامی قفسه سینه بهم خوردن تعادل بین عرضه و تقاضای اکسیژن عرضه تقاضا علایم: % درد قفسه سینه* % عرق سرد % ضعف و خستگی؟؟؟؟ % تهوع و استفراغ ؟؟؟؟؟ % Levein sign انواع: 1. آنژین پایدار شروع درد با فعالیت و تسکین با استراحت فعالیت ← ↑ BP و HR ← ↑ مصرف اکسیژن ← درد استراحت ← ↓ BP و HR ← ↓ مصرف اکسیژن ← تسکین درد آنژین پایدار سرانجام تبدیل به آنژین ناپایدار میشود 2. آنژین ناپایدار* آنژین پیش از سکته قلبی ( MI ) وجود درد در هر دو حالت فعالیت و استراحت ابتدا در مواقع بالا رفتن ضربان قلب درد ایجاد میشد و با استراحت و قرص زیرزبانی تسکین می‌یافت ولی اکنون تقریباً در تمام طول شبانه روز درد دارند که به سختی تسکین می‌یابد. 3. آنژین پرنزمتال / واریانت اسپاسم عروق کرونر ← ↓ قطر عروق ← محرومیت عضله از O2 تفاوت: علایم: ♪ عدم ارتباط درد با فعالیت و استراحت (دوره‌ای) ♪ ST elevation در زمان درد و نرمال شدن آن پس از درد داروها: ☺ Ca کانال بلوکرها ← اثرات ضد اسپاسمی پرنزمتال ← اسپاسم عروق کرونر سالم واریانت ← اسپاسم عروق کرونر روی پلاک 4. آنژین شبانه بیدار شدن از خواب شب با دردهای جلوی سینه منتشره غالباً نشانگر نارسایی بطن چپ است علت : ؟؟؟ ♫ افزایش تعداد نبض و فشار خون بدلیل افزایش فعالیت سمپاتیک در مرحله REM ♫ کاهش فشار دیاستولیک آئورت و افزایش بازگشت وریدی و افزایش قطر قلب بهترین دارو: دارویی که قطر بطن چپ را کم کرده و در نتیجه باعث کاهش مصرف O2 شود دیگوکسین