پاورپوینت آلرژی (pptx) 24 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 24 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
آلرژی
آسم
شایع ترین بیماری مزمن دوران کودکی در کشورهای صنعتی
سلول های التهابی (ماست سل ها، ائوزینوفیل ها، لنفوسیت های
T
، نوتروفیل ها)
واسطه های شیمیایی (هیستامین، لکوترین ها، فاکتورهای فعال کننده ی پلاکت، برادی کینین)
فاکتورهای کموتاکسی (سیتوکین ها، اتوتاکسین)
التهاب زمینه ای در مجاری تنفسی کودک مبتلا
ایجاد پاسخ دهی مفرط مجاری تنفسی (تمایل مجاری تنفسی برای منقبض شدن در پاسخ به آلرژن ها، مواد محرک، عفونت های ویروسی و ورزش)
بروز ادم
افزایش تولید مخاط در ریه ها
ورود و تجمع سلول های التهابی به مجاری تنفسی
ریزش سلول های اپیتلیال
التهاب مزمن
تغییر شکل مجاری تنفسی (به دلیل تکثیر پروتئین های بستر خارج سلولی و هیپرپلازی عروقی)
تغییرات ساختمانی غیرقابل برگشت و کاهش پیشرونده ی عملکرد ریوی
امکان
بروز
علایم کودکان مبتلا به آسم
سرفه
خس خس سینه
تنفس کوتاه یا سریع
احساس فشار و گرفتگی قفسه ی سینه
عوامل تشدید کننده
عفونت های ویروسی
تماس با آلرژن ها و محرک ها (دود، بوهای قوی، بخارات)
ورزش
هیجانات
تغییر در آب و هوا و رطوبت هوا
علایم شبانه
رینوسینوزیت
ریفلاکس معدی- مروی
حساسیت به
NSAID
ها (مخصوصا آسپرین)
مطالعات آزمایشگاهی و تصویربرداری
اسپیرومتری (اندازه گیری های عینی عملکرد ریوی)
آزمون پوستی آلرژی (در آسم پایدار کودکان)
CXR
(در اولین حمله ی آسم یا در حمله های راجعه ی سرفه و خس خس با تشخیص نامعلوم)
تشخیص های افتراقی
آسپرژیلوز برونشی- ریوی آلرژیک
در
کودکان مبتلا به آسم وابسته به استروئید و
کودکان مبتلا به
CF
درمان آسم
مؤلفه های کلیدی
کنترل محیط، درمان دارویی و آموزش بیمار
دارو ها
کنترل دراز مدت
بهبودی سریع
کورتیکو استروئیدهای استنشاقی (مؤثرترین داروهای ضدالتهابی در درمان آسم مزمن و پایدار- درمان ترجیحی در شروع درمان کنترلی درازمدت)
تعدیل کننده های لوکوترین (خوراکی و روزانه)
آگونیست های طولانی اثر
2
فورموترول و سالمترول
تئوفیلین
اومالیزوماب
آگونیست های کوتاه اثر
2
(مؤثرترین گشادکننده های برونش) آلبوترول، لوالبوترول و...
آنتی کولینرژیک ها (ایپراتروپیوم بروماید)
کورتیکواستروئیدهای خوراکی (در کودکان مبتلا به حملات تشدید حاد آسم)
وضعیت پایدار آسمی
علایم وخامت کنترل آسم
زجر تنفسی قابل ملاحظه
تنگی نفس
خس خس
سرفه
کاهش حداکثر سرعت های انتهای بازدمی
تدابیر خط مقدم در حملات شعله وری آسم
تجویز اکسیژن مکمل
تجویز مکرر یا مداوم داروهای کوتاه اثر گشادکننده ی برونش
تجویز خوراکی یا وریدی کورتیکواستروئیدها
جدول 4-78: عوامل خطرساز ابتلا به آسم پایدار
رینیت آلرژیک
التهاب اپی تلیوم بینی که با عطسه، خارش، آبریزش از بینی و احتقان مشخص می شود.
رینیت
در تقریبا نیمی از موارد، به دلیل آلرژی ها ایجاد می شوند.
معمولا به دنبال پاسخ آلرژیک نوع
I
و با واسطه ی
IgE
به وجود می آید.
رینیت آلرژیک فصلی
رینیت آلرژیک همیشگی
رینیت دوره ای