پاورپوینت مولدینگ (pptx) 31 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 31 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
مولدینگ
استخوانهای سر جنین در محل درزها هنگام عبور از کانال زایمان بر روی هم سوار می شوند. روی هم سوار شدن استخوان ها ، اجازه کاهش قابل توجهی در حدود 0/5 سانتیمتر در سمتی که تحت فشار قرار گرفته است را می دهد. در حالی که قطر عمود بر آن طویل می شود. مولدینگ یک مکانیسم حمایتی است و از فشرده شدن مغز جنین به مقدار زیاد ، سریع یا در یک جهت نا مناسب جلوگیری می کند.
قرار جنین (lie)
ارتباط بین محور طولی بدن جنین با محور طولی بدن مادر را اصطلاحا قرار جنین می نمامند.
در 99/5 درصد از موارد قرار جنین طولی ( longitodinal) است یعنی ستون فقرات مادر و جنین به موازات هم قرار گرفته اند. در سایر موارد مایل (obliguel) یا عرضی (transerse) است. در قرار مایل ، جنین به طور مایل ( با زاویه 45 درجه ) نسبت به محور طولی رحم قرار گرفته است.
حالت ( attitude)
حالت جنین رابطه سر جنین و اندام ها نسبت به تنه است . حالت جنین باید خمیده باشد – جنین با قرار دادن چانه بر سینه ، و خم کردن بازوها و رانها یک توده فشرده ای را تشکیل می دهد و خود را با حفره رحم تطبیق می دهد.
اولین قسمت از جنین که به سمت کانال زایمانی است و وارد inlet شده و در معاینه مهبلی به دست می خورد نمای جنین نامیده می شود و در 96% موارد سر جنین ( با نمایش ورتکس ) است. سایر موارد نمایش عبارتند از : بریج ( ته ) 3/5% و شانه ، صورت و پیشانی.
ورتکس، صورت و پیشانی همگی نمایش های سری یا سفالیک هستند ( وقتی سر به جلو خم شده ورتکس نمایان است و وقتی سر کاملا به عقب خم شده صورت نمایان می شود و وقتی سر کمی به عقب خم شده پیشانی نمایان می شود.
عضو نمایش
در نمایش بریج ممکن است رانها خم باشند و ساقها روی سطح قدامی تن به صورت کشیده قرار گیرند ( frank) ( breach) یا رانها ممکن است روی شکم خم شده و ساق ها روی ران ها خم شده باشند ( بریچ کامل ) و یا ممکن است یکی یا هردو پا و یا یک یا هر دو زانو پائین ترین قسمت جنین در کانال زایمانی با شند ( بریچ ناقص ) یا بریچ با پا (footing) اطلاق می شوند.
وضعیت جنین
انتخاب نقطه قراردادی از عضو نمایش و ارتباط آن با دیواره های لگن مادر موقعیت یا وضعیت جنین گویند.
عضو نمایش ممکن است رو به جلو ( به طرف سمفیز پوبیس ) یا رو به عقب ( به سمت ساکروم ) یا رو به طرفین ( به سمت استابولوم ) باشد.
با هر نمایش ممکن است دو وضعیت راست یا چپ وجود داشته باشد.
در نمایش ورتکس قسمت قراردادی اکسی پوت است. در نمایش بریچ استخوان ساکروم ، در نمایش صورت و شانه به ترتیب چانه و اکرومیون ( بازو ) نقاط قراردادی می باشند
و هر کدام از این قسمت ها در لگن مادر می تواند سمت راست (R) یا چپ (L) قدام (A) خلف (P) یا عرضی (T) باشند. به عنوان مثال موقعیت LOA به معنی نمایش اکسی پوت در موقعیت چپ و قدام مدر در موقعیت ROP به معنی نمایش اکسی پوت در موقعیت خلف و راست مادر است.
