پاورپوینت مفهوم تهویه (pptx) 75 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 75 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
مفهوم تهویه
اندیکاسیون های نیاز به حمایت تنفسی
الف) اختلال در Gas-exchange: تشخیص با ABG یا پالس اکسی متری
ب) خستگی تنفسی: معادل ABG می باشد ولی شناخت کلینیکی آن مهم است .
A- هوشیاری بیمار و قدرت پاسخگویی به درد
B- Respiratory muscle paradox
ج) عدم توانایی در محافظت از راه هوایی: اختلال هوشیاری و Coma
معیارهای نیاز به کمک تنفسی در بیماران بدحال (ABG)
Paco2>50 mmHg & PH<7.3
4 > RESPIRATORY Rate > 35
VT>0.6 or 600 ml
VC<15 cc/ kg
Negative inspiratory force < -20 cc/ kg
چگونه یک بیمار را به ونتیلاتور وصل می کنیم ؟
الف) اقدامات قبل از لوله گذاری : استفاده از بنزودیازپین ها ، مخدر یا شل کننده ها
ب) انتوباسیون اندوتراکئال
ج) set up of ventilator )تنظیم ونتیلاتور)
د)تعبیه لوله معده
ر)کنترل فشار کاف لوله تراشه
مفاهیم اختصاصی تهویه مکانیکی
تنفس طبیعی به عنوان یک تنفس با فشار منفی شناخته می شود.
تهویه مکانیکی از طریق یک راه هوایی مصنوعی اغلب به عنوان تهویه تهاجمی شناخته می شود.
تهویه با فشار مثبت به مفهوم انجام تهویه توسط دستگاه تنفس مصنوعی که ونتیلاتور نامیده می شود به ریه است. فشار اعمال شده به ریه توسط این نوع ونتیلاتور ها بیشتر از فشار اتمسفر (جو)است.
تهویه حمایتی یک هدف نهایی را دنبال می کند و آن عبارت است از "تأمین تبادل گازی در بیماری که به دلایل آسیب شناختی قادر به تامین این نیاز فیزیولوژیک خود نمیباشد ".
در طبقه تهویه مکانیکی با فشار مثبت نیز به دو مفهوم تهویه تهاجمی و غیر تهاجمی نیز اشاره می شود. تهویه تهاجمی با استفاده از یک راه هوایی تعبیه شده در ریه (لوله تراکئوستومی/تراشه)صورت می گیرد و تهویه غیر تهاجمی از طریق ماسک های مخصوص اعمال می گردد.
تنفس مکانیکی با فشار منفی با استفاده از ونتیلاتور های خاصی و تجهیزات مربوطه یک فشار منفی در اطراف قفسه سینه ایجاد می گردد که باعث می گردد فشار داخل ریوی منفی شود و هوا از بیرون به داخل ریه ها جریان پیدا نماید.در یک مفهوم کاملاَ اختصاصی تهویه مکانیکی با فشار مثبت و منفی به عنوان تهویه حمایتی[2] معروف می باشند.
[2] - Supportive Ventilation
تهویه مکانیکی با فشار منفی