پاورپوینت مروري بر آناتومي و فيزيولوژي سيستم ادراري (pptx) 55 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 55 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بسم الله الرحمن الرحیم
اهداف
مروري بر آناتومي و فيزيولوژي سيستم ادراري
نارسايي کليه(حاد، مزمن)
اساس فيزولوژيک دياليز
انواع دياليز
همودياليز
مشخصات بخش همودياليز
دستگاه همودياليز
معيارهاي کارايي همودياليز
دسترسي به گردش خون بيمار
مراقبتهاي قبل، حين و بعد از همودياليز
عوارض همودياليز
تغذيه در بيماران همودياليز
دياليز صفاقي
آناتومي
دو عضو لوبيايي
بين مهره 12 پشتي و سومين مهره کمري
cm 12-10
در حالت استراحت 25% کل برون ده قلبي از طريق سرخرگ کليوي دريافت مي شود (4 cc/kg در دقيقه)
GFR برايند فشار انکوتيک بين بافتي و پلاسما و فشار هيدروستاتيک بين بافتي و پلاسما در کليه ها 10MMHG است و در يک فرد بالغ ميزان فيلتراسيون3 برابر وزنش به ليتر در يک شبانه روز مي باشد
100-120 cc در دقيقه
GFR=
حجم ادرار * کراتينين ادرار تقسيم بر کراتينين خون(ميلي ليتر / دسي ليتر) ----------- صورت کسر
زمان به دقيقه ---------------مخرج کسر
عملکرد کليه ها
تنظيم حجم آب بدن
تنظيم الکتروليت ها(سديم، پتاسيم، کلسيم)
دفع مواد زايد ، داروها و مواد سمي
کنترل فشار خون از طريق تنظيم آب و توليد رنين
توليد اريترو پوئتين براي خونسازي
توليد هورمون مورد نياز (دي هيدروکسي کلر کلسي فرول) جهت فعال کردن ويتامين D و کمک به تنظيم کلسيم
تعادل اسيد و باز
- 25% برون ده قلبی به کلیه ها می رسد- در GFR 40% علائمی جز کاهش قدرت تغلیظ ادرار وجود ندارد- مرگ و میر ناشی از ARF 70% تا 20% است و زنده ماندن بیماران بستگی به پیشگیری از عوارض نارسایی کلیه(عفونت، خونریزی و ...) دارددر مبتلایان روزانه 10-20 MG/DL BUN و 0.5 تا 1 mg/dl cr افزایش می یابد.
GFR
GFR(بر حسب): CR URIN/ CR PLASMA* حجم ادراری 24 ساعته
نارسايي کليهrenal insufficiency
کاهش عملکرد کليه ها و تجمع مواد زائد و سمي ناشي از متابوليسم در بدن/ اختلال آب و الکتروليت ها
کاهش ادارار به 400 سي سي در 24 ساعت(اليگوري) يا کمتر از 100-50 سي سي در شبانه روز(انوري)
در بدن فرد بدون ادرار: روزانه 1/5 ليتر آب، 30-10 گرم اوره و 1-0/5 گرم کراتينين تجمع مي يابد