پاورپوینت مراقبت های پرستاری در پیشگیری و کنترل عوارض در بیماران سرطانی (pptx) 24 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 24 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
موضوع:
مراقبت های پرستاری در پیشگیری و کنترل عوارض در بیماران سرطانی:
ریزش مو،تحریکات پوستی،اختلال در تصویر بدنی،اختلال در اعتماد به نفس.
تشخیص پرستاری:آسیب به سلامتی و تمامیت پوست در ارتباط با واکنش های اریتماتوز و فلسی شدن مرطوب پوست به علت پرتو درمانی
1-در نواحی اریتماتوز علت نتایج مورد انتظار
الف)از استفاده صابون،مواد آرایشی، مراقبت ها در ناحیه صدمه دیده از به کارگیری صابون،پودر و
عطر،پودر،لوسیون،پماد و ضد عروق ها برای پیشگیری از ایجاد تحریک، سایر مواد ارایشی در ناحیه ی پرتو
در ناحیه آسیب دیده خودداری شود خشکی و صدمه بیشتر در پوست درمانی اجتناب کند
متمرکز است.این مواد باعث درد، دلیل انجام مراقبت های خاص پوست را
آسیب و تحریک پوست میشود. برای بیمار بیان کنید.
ب)برای استحمام فقط از آب ولرم استفاده از آب با درجه حرارت زیاد از وارد کردن صدمه به ناحیه ی
استفاده کنید. درد،تحریک و آسیب پوستی ایجاد میکند. پوستی آسیب دیده،اجتناب کند مانند
تراشیدن؛پوشیدن لباس ها ی تنگ تحریک
کننده ی پوست؛گرمای زیاد یا کم و
استفاده از چسب نواری روی پوست
خودداری شود.
ج)از مالش یا خاراندن پوست اجتناب شود. مالش یا خاراندن پوست باعث افزایش
تحریک پوست،ایجاد آسیب و بالارفتن
احتمال عفونت می گردد.
د)از تراشین مستقیم پوست با تیغ استفاده از تیغ باعث افزایش تحریک گزارش سریع تغییرات پوستی
خودداری شود. پوست و از بین رفتن تمامیت پوست و بالا توسط بیمار انجام می شود.
رفتن احتمال عفونت می شود.
ه)کیسه اب گرم،پد گرم کننده، استفاده از درجه حرارت زیاد باعث مراقبت مناسب از نواحی
یخ و چسب نواری روی ناحیه ایجاد درد،سوختگی،تحریک و آسیب تاول زده یا زخمی پوست را
آسیب دیده استفاده نشود. پوستی می شود. نشان میدهد
و)از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید یا هوای سرد در نواحی تاول زده یا ترک خورده
در معرض نور خورشید یا هوای بودن،باعث درد یا آسیب پوستی میشود. عفونت ایجاد نشود.
سرد اجتناب شود.
ز)بهتر است لباس تنگ پوشیده استفاده از لباس نخی گشاد باعث گردش در ناحیه زخم افزایش بافت اسکار
نشود و از لباس نخی استفاده هوا،در ناحیه آسیب دیده می شود. دیده نشود.
نشود.
ح)از پماد و ویتامین A & D باعث کمک به ترمیم زخم میشود.
استفاده شود.
2-در صورت فلسی شدن مرطوب پوست:
الف)تاول های تشکیل شده پاره نشود. نواحی ترک خورده ترشح دار مستعد ابتلا به
عفونت های باکتریال هستند.
ب)از ستشول مکرر ناحیه آسیب دیده باید برای جلوگیری از ایجاد عفونت مراقبت پرستاری
خودداری میشود. شدید اعمال شود.
ج)فقط از کرم ها یا پمادهای تجویز شده باعث کاهش التهاب و تحریک ناحیه آسیب دیده میشود.
استفاده شود.
ه)در نواحی ترشح دار،یک لایه نازک گاز جاذب باعث میشود ناحیه خشک بماند.
قرار داده شود.
و)اگر ناحیه ترشح نداشت،از پانسمان های مرطوب باعث بهبودی زخم میشود
و نفوذ پذیر نسبت به بخار و رطوبت مانند
هیدروکلوییدها و هیدروژل بر روی ناحیه استفاده
کنید.اما تحقیقات بالینی،شواهدی را بر حمایت
استفاده از پانسمان های مرطوب ارائه نمی دهد.
پانسمان های هیدروکلوئید برای ایجاد راحتی
بیشتر در بیمار توصیه می شود.
ز)اگر اسکار روی زخم ایجاد شده،با اسکار باید برداشته شود تا اجازه
پرستار مراقب از زخم و پزشک مشورت ترمیم زخم داده شود و از ایجاد
شود. عفونت پیشگیری شود.
تخریب پوستی مرتبط با پرتو درمانی:
اگرچه پیشرفت در پرتو درمانی باعث کاهش میزان شیوع وشدت تخریب های پوستی شده است،ولی هنوز واکنش های پوستی که باعث درد،ناراحتی،خارش،سوختگی،کاهش کیفیت زندگی در بیماران می شود ،وجود دارد.
مراقبت پرستاری در بیماری که دچار درماتیت رادیوتراپی شده است شامل حفظ یکپارچگی پوست،پاکیزه نگه داشتن پوست،فراهم کردن راحتی بیمار،کاهش درد،جلوگیری از صدمات اضافی،پیشگیری ومراقبت از عفونت و پانسمان مرطوب برای ترمیم زخم می باشد.
اگرچه روش های متفاوتی در اعمال بالینی به منظور حمایت از بیماران دچار اختلالات پوستی ناشی از رادیوتراپی وجود دارد اما شواهد محدودی برای حمایت از این روش وجود دارد.
بیماران دچار واکنش های پوستی و بافتی ناشی از پرتو درمانی مستلزم مراقبت های پرستاری دقیق در این زمینه هستند که در طرح مراقبت پرستاری در این مورد بحث شده است.
آلوپسی:
ریزش موقتی یا دائمی مو یا از دست دادن کامل مو یک عارضه جانبی شایع است که در اثر پرتو درمانی مغز و استفاده از تعدادی از داروهای شیمی درمانی ایجاد می شود.از دست دادن مو ۲تا ۳۳هفته بعد از شروع درمان ایجاد می شود.موها ۸ هفته پس از آخرین درمان دوباره شروع به رشد می کنند.
بعضی از بیمارانی که درمان رادیوتراپی در ناحیه سر دریافت می کنند ممکن است موهای خود را به طور دائمی از دست بدهند.اگرچه کارکنان مراقبت بهداشتی،از دست دادن مورا یک مشکل کوچک درنظر می گیرند اما برای تعداد
زیادی از بیماران،از دست دادن مو یک اختلال بزرگ در تصویر ذهنی از بدن می باشد که باعث احساس اضطراب،غم،عصبانیت،عدم پذیرش وانزوای بیمار می گردد. در بعضی موارد بیمارانی که از دست دادن مو در اثر درمان را پیش بینی می کنند دچار احساس ناراحتی،بی میلی،ترس وافسردگی می گردند در مواردی بیمار و خانواده او از دست دادن مو را نشانه تغییراتی از سرطان بر توانایی های مورد انتظار،ارتباطات خانوادگی و جنسیتی ایجاد می کند،می دانند.