پاورپوینت گازهای خون شریانی

پاورپوینت گازهای خون شریانی (pptx) 17 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 17 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا ABG اندازه گیری گازهای خون شریانی اولین بار در سال 1958در کشور دانمارک انجام شد . دستگاه اندازه گیری کننده دارای 3سنسور انالیزمی باشد که: 1-PO2 2-PCO2 3-PH تمامی پارامترهای ABGاز میزان بدست امده در پارامترهای فوق به دست می اید . روش خونگيری در ابتدا به بيمار در مورد عمل توضيح ميدهيم. تست الن را انجام می دهیم .(روش تست در فرد هوشیارویا بیهوش ) سپس پوست محل وانگشتان رابابتادین ضد عفوني و با سرسوزن شماره21وسرنگ هپارينه و با زاويه 45_90 وارد ميشويم. بعد از اماده شدن نمونه وخالی کردن هوای سرنگ سريعا به ازمايشگاه مي فرستيم. فشار دادن ناحيه به مدت 3_5دقيقه. در برگه درخواست ميزان HBو درجه حرارت را مينويسيم پارامترهاي اصلی جهت تفسير ABG PH: نماينگر وضعيت اسيد و باز.7.35_7.45)) Paco2: (35-45)ميليمتر جيوه. Hco3: غلضت يون بيكربنات كه بيانگر اسيدوز يا الكالوزمتابوليك است.(22-26) افزايش باز يا (base excess) به مقدار اسيد يا بازي اطلاق ميشود كه براي حفظ PH و بيكربنات در حد طبيعي.((+_2 Total co2: مجموع غلظت Hco3- H2co3 و co2 p Buffer base(BB): حاصل جمع انیون هاپلاسما یعنی بیکربنات هموگلوبین و فسفات ها بوده مقدار ان معادل 42 میلی مول در لیتر است. رابطه ساده ای بین BEوBB پلاسما وجود دارد که عبارتست از:BB=BE+42 و از ان جاییکه BE پلاسما در حالت تعادل برابر با صفر است BB=42 خواهد بود.در صورت ایجاد لسیدوز متابولیک از میزان ان کم و در صورت الکالوز متابولیک به میزان ان اضافه می شود. Anion Gap تفاضل انيونها و كاتيونهاي سرم برای كشف علت اسيدوز متابوليك.(8-16) Anion Gap =(NA+K)-(CL+Hco3) روش تفسيربرگه ازمايشگاه مرحله اول:مشاهده po2 ميزان طبيعي 80-100 هيپوكسي خفيف:60-80 هيپوكسي متوسط 40-59 هيپوكسي شديد كمتر از 40 pao2=95-[(age-40)0.4] مرحله دوم:مشاهده PH PH=7.40 normal PH=7.35_7.40 acidemia PH=7.40_7.45 alkalemia PH<7.35 acidose PH>7.45 alkalose مرحله سوم:مشاهده paco2 Noramal:35_45 Respiratory alkalose:pco2<35 Respiratory acidose:pco2>45 تغييرات pco2نسبت عكس با pH مرحله چهارم:مشاهده Hco3 Normal 22_26 Metabolic alkalose :>26 Metabolic acidose :<22 تغييرات Hco3نسبت مستقيم با pH