پاورپوینت نظام های پرداخت به ارایه کنندگان مراقبت های بهداشتی ودرمانی

پاورپوینت نظام های پرداخت به ارایه کنندگان مراقبت های بهداشتی ودرمانی (pptx) 38 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 38 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

نظام های پرداخت به ارایه کنندگان مراقبت های بهداشتی ودرمانی مقدمه منظور از مكانيزم يا روش پرداخت چيست؟ نظام های پرداخت به راههایی اشاره دارد که در آن پول جمع آوری شده ازیک منبع مالی مانند دولت و یا سازمانهای بیمه به ارائه دهنده خدمت که می تواند شامل فرد(پزشكان) ویا موسسه(داروخانه، آزمایشگاه،بیمارستان، و...)باشد، منتقل مي شود . همچنین به روش های مختلف پرداخت بیماران به ازای خدمت دریافتی از فرد و یا موسسه اشاره دارد. مقدمه ارایه دهندگان مراقبت سلامت : از قبیل بیمارستان ها ،پزشکان ، پرستاران ، شرکت هاي دارویی و ... جهت پرداخت قیمت خدمات مراقبت سلامت به ارایه دهندگان آن ها شیوه هاي گوناگونی وجود دارد که هر روش از جهت اثرگذاري بر کیفیت مراقبت ها ، کنترل هزینه ها و مدیریت اجرایی متفاوتند . در کل دو عامل در تعیین هزینه خدمات درمانی دخالت دارند که هر 2تاي آن ها نیز تحت تاثیر روش هاي پرداخت واقع می شوند : الف) کمیت خدمات و محصولاتی که تجویز شده یا به مصرف می رسند. ب) قیمت خدمات و محصولات ویژگی هاي روش پرداخت مناسب 1-به گونه اي طراحی شده باشد امکان جذب درآمد کافی را براي ارایه دهندگان خدمات سلامت فراهم سازد. تا آن ها انگیزه کافی براي ارایه خدمات با کیفیت مطلوب راداشته باشند ومانع از جابه جایی آن ها به مشاغل پردرآمد تر در خارج از کشور گردد . علاوه براین جذب درآمد کافی می تواند باعث اطمینان از وجود نیروي متخصص براي تداوم عرضه خدمات درمانی مطلوب براي بیمه شدگان گردد . ویژگی هاي روش پرداخت مناسب 2 – روش هاي پرداخت مي بايست انگيزه هاي مالي سوء را در ارائه دهندگان خدمات سلامت در حد امكان كاهش يا از بين برده و زمينه هاي رقابت بين آنها را در راستاي ارائه خدمات كيفي فراهم نمايد. 3-يك روش مناسب پرداخت بايد طوري طراحي گردد كه مانع از اتلاف منابع مالي و غير مالي و ارائه خدمات غير ضروري به گيرندگان خدمت گردد. 4- هدف نهای آن باید شاخص های نظام سلامت را افزایش دهد. بنابراین طراحی روش های پرداخت به ارایه کنندگان خدمات امر بسیار مهمی است، زیرا این مکانیزم مهم ترین ابزار براي مهار و کنترل مخارج می باشد. روش های پرداخت به ارایه کنندگان خدمات به طور کلی بر حسب سه شاخص صورت می گیرد: 1-پرداخت بر اساس یک دوره مشخص و ثابت زمانی 2 - پرداخت بر اساس حجم و مقدار خدمات ارائه شده 3- پرداخت بر اساس مراقبت از یک گروه خاص شيوه هاي پرداخت به پزشکان   سيستم حقوق بگيري ( Salary Payment ) پرداخت در ازای خدمت یا کارانه Fee For Service) ) پرداخت سرانه ( Capitation ) روش پرداخت پاداش( Bonus payment system ) و... شيوه هاي پرداخت به بیمارستان   مبناي بودجه کلی ( Budget Global ) روش پرداخت روزانه Per diem payment system) ) نظام پرداخت موردی (  per Case ) کمک ها و پرداخت های خیریه( Philanthropy & Grants ) و...   1- حقوق  ثابت ( (Fix or Salary Payment بنای این روش پرداخت بر پایه زمان است. در این روش مبلغ پرداختی بر اساس دوره زمانی (هفتگی یا ماهانه) و صرف ‌نظر از تعداد بیماران ویزیت شده، حجم خدمات یا هزینه خدمات ارائه‌ شده صورت می‌پذیرد . از نظر اصول بودجه ریزی، ساده ترین روش پرداخت ،نظام مبتنی بر حقوق است. عمده انتقاد (معایب) به این روش فقدان اثر انگیزشی آن برای ارائه‌ کنندگان خدمات است. بین افراد پرتلاش و کم تلاش در دریافت حقوق تفاوت معناداری وجود ندارد.