پاورپوینت سپسیس .

پاورپوینت سپسیس . (pptx) 7 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 7 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

بنام خدا sepsis عفونت سیستمیک بدن را sepsis گویند. شیوع: 5-1 در هزار ودر نوزادان نارس 1 به 230 می باشد. علت: قبل از زایمان ( عفونت ادراری مادر ) ، حین زایمان ( پارگی زود رس کیسه آب) ، بعد از زایمان ( آلودگی دست مراقبت کننده) علایم زودرس عفونت در 24 ساعت اول زندگی بروز می کند ودیسترس تنفسی اولین علامت است. دیر هنگام : 1 هفتگی تا 3 ماهگی به تعویق می افتد وشروع بیماری با تب و شیر نخوردن می باشد. علایم بیماری: علایم سیستمیک می باشد. نوزاد بدحال می باشد گردش خون: رنگ پریدگی، پوست سرد، مرطوب و موتلینگ کاهش فشارخون وتغییر ریتم قلبی ، طولانی شدن زمان پرشدگی مویرگی سیتم تنفسی: آپنه ، تاکی پنه، سیانوز ، grunting، پرش پره های بینی ، رتراکسیون سیستم گوارشی: عدم تحمل تغذیه ، اسهال یا کاهش مدفوع ، نفخ شکم ، بزرگی کبد سیستم خونی: زردی ، رنگ پریدگی ، پورپورا ، پتشی ، اکیموز ، اسپلنومگالی، خونریزی سیستم ادراری : الیگوری نشانه های عصبی : لتارژی ، تحریک پذیری در صورت بروز مننژیت : تغییر هوشیاری ، تون عضلانی ضعیف و ترمور وتشنج در 75 درصد موارد. تشخیص: آنالیز و کشت خون کشت خون قبل از شروع آنتی بیوتیک باشد. وبهتر است از کاتتر نافی تازه گذارده شده و یا وریدهای محیطی باشد. شمارش نوتروفیلها : نوتروپنی و نوتروفیلی معیارهای عفونت هستند . نوتروپنی سپسیس شدید را مطرح می کند. شمارش پلاکت ( ترومبوسیتوپنی) CRP مثبت مایع مغزی نخاعی : پونکسیون کمر (LP): گلبولهای سفید بیشتر از 30/ میلیمتر مکعب ، افزایش پروتئین بیشتر از 1 گرم در نوزاد ترم و2 گرم /لیتر در نوزاد پره ترم وکاهش قند مایع CSF آزمایش ادرار : از کیسه ادرار برای جمع آوری ادرار استفاده می شود. درمان: حمایت تهویه ای حمایت قلبی – عروقی( درمان افت فشار خون ، تزریق خون FFP) تعادل اسید و باز تعادل آب والکترولیت کنترل هماتوژنیک آنتی بیوتیک قبل از گزارش کشت خون شروع می شود. آنتی بیوتیک وسیع الطیف وسپس آنتی بیوتیک برحسب آنتی بیوگرام ( آمپی سیلین و جنتامایسین ) به مدت 10-7 روز در صورت مثبت بودن کشت و3 روز در صورت منفی بودن کشت -مشاهده وبررسی ( همانند سایر نوزادان پرخطر) -کنترل عوارض آنتی بیوتیک ( کاندیدیای دهانی) کنترل مداوم قلب وریه شستشوی مرتب دستهاواستفاده از وسایل یکبار مصرف معدوم کردن صحیح ترشحات