صفحه محصول - دانلود فایل پاورپوینت درباره پرفوراسیون مری Esophageal perforation

توضیحات

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : .ppt ( قابل ويرايش و آماده پرينت )

تعداد اسلاید : 45 اسلاید

قسمتی از متن .ppt :

پرفوراسیون مری Esophageal perforation

علل پرفوراسیون مری

1) تروماتيك :
الف- instrucmental : شايعترين دليل
ب- تروماي بلانت يا نافذ
2) خودبخودي (Boerhaave’s syndrome) : 15%‌
3) اجسام خارجي : 14%

علائم بالینی

شايعترين علام بيماران درد مي باشد كه مشخصه بسيار كمك كننده است (بخصوص در گردن بعد از انجام آندوسكوپي)
آمفيزم زير جلدي: اغلب اگر رخ دهد تشخيص محتمل تر مي گردد.

پارگي خودبخودي مري
(Boerhaave’s syndrome)

معمولاً با مورتاليتي بالايي همراه است (بدليل تأخير در تشخيص)
بيمار در سابقه استفراغهاي شديد را ذكر مي كند ولي در تعداد كمي از بيماران هيچگونه سابقه اي از استفراغ وجود ندارد.
در بيماران بدليل بروز پلورال افيو‍ژن و پنوموتوراكس با پانكراتيت يا ساير علل پنوموتوراكس اشتباه مي گردد. (آميلاز ↑) ،‌اغلب در سمت چپ حفره پلورال
گاهي در غياب اختلالات راديوگرافيك با MI اشتباه مي گردد.

تشخيص پرفوراسيون مري

1) راديوگرافي قفسه سينه و گردن: البته به محل پارگي مري ،‌فاصله زماني بين گرفن گرافي و پرفوراسيون و سلامت پلورمدياستينال متغير است در كل در 9% بيماران CXR نرمال است.