پاورپوینت کامل با عنوان عفونتها دربارداری

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (..pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 38 صفحه

قسمتی از متن PowerPoint (..pptx) :

عفونتها دربارداری تکامل ایمنی سلولی و هومورال جنین در هفته های 15-9 حاملگی شروع می شود. پاسخ اولیه جنین به عفونت ، به صورت تولید IgM است . ایمنی غیر فعال (pasive )با انتقال IgG از طریق جفت ایجاد می شود.این انتقال در هفته 16 به سرعت شروع و در هفته 26 غلظت این ایمنوگلوبولین در جنین برابر با مادر است.شیردهی بعد از تولد نیز نوزاد را در برابر عفونتها محافظت می کند. عفونتهایی که در عرض کمتر از 72 ساعت بعد از تولد در نوزادان ایجاد می شوند، معمولا ناشی از باکتریهای کسب شده از رحم و یا در خلال زایمان هستند. در حالی که عفونتهایی که بعد از این مدت رخ می دهند به احتمال زیاد بعد از تولد کسب شده اند. واریسلا زوستر نوعی ویروس هرپس است. و حدود95% بزرگسالان در برابر آن ایمن هستند.شدت عفونت در بزرگسالان شدیدتر از کودکان است و ممکن است در حاملگی شدیدتر هم باشد. اثرات جنینی: آبله مرغان در نیمه اول بارداری با مالفورماسیونهای مادرزادی همرا است. شامل: کوریورتینیت ، آتروفی قشر مغز، هیدرونفروز، میکروسفالی، میکروفتالمی، دکستروکاردی،نقایص پوستی و استخوانی ساق پا. هفته های 20-13 حاملگی پرخطرترین زمان محسوب می شود. تماس جنین با ویروس درست قبل از زایمان و یا در طی زایمان ( قبل از تشکیل آنتی بادی) تهدیدی جدی برای نوزاد محسوب می شود. که گاهی کشنده است. بنابراین ایمنوگلوبولین واریسلا زوستر( VZIG) در هر زمانی از شروع بیماری در نوزاد یا شروع بیماری 5 روز قبل و بعد از زایمان باید به نوزاد تزریق گردد. ایمنوگلوبولین واریسلا زوستردر صورتی که در عرض 96 ساعت بعد از تماس با ویروس تجویز شود، سبب پیشگیری یا تضعیف عفونت واریسلایی در افراد مستعد مواجه شده با عفونت می شود.مرکز کنترل بیماریها تجویز آن را برای آن دسته از بزرگسالان مستعد مبتلا به نقص ایمنی که در معرض واریسلا قرار گرفته اند و در تمام زنان حامله مستعد توصیه می کند. در نوجوانان و بزرگسالانی که فاقد هر گونه سابقه ای از ابتلا به واریسلا هستند، تجویز 2 دوز واکسن ویروسی زنده ضعیف شده ( Varivax) با فاصله 8-4 هفته از هم توصیه می شود. این واکسن برای زنان حامله توصیه نمی شود. ولی در شیر ترشح نشده و بنابراین بعد زایمان می تواند تجویز شود. درمان بیماری در بارداری مشابه غیر بارداری است و شامل اکسیژن رسانی ، تهویه کمکی و در صورت نیاز آسیکلوویر. آنفلوآنزا آنفلوآنزا دارای یک دوره نهفته 4-1 روزه است و به شکل خودبخود محدود شونده در عرض چند روز درمان می شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها ، در تمام زنانی که در فصل شیوع آنفلوانزا (اواسط آذر تا اواخر اسفند) حامله خواهند بود، واکسیناسیون در برابر آنفلوآنزا را توصیه کرده اند.این موضوع در افراد دچار بیماری های زمینه ای مزمن مثل دیابت، بیماری قلبی، آسم، HIV ، اهمیت بیشتری دارد. تجویز واکسن غیر فعال آنفلوآنزا در هر 3 تریمستر بدون اشکال است و حتی در دوران نفاس و شیردهی نیز می تواند تزریق شود. تزریق واکسن در دوران نفاس می تواند باعث ایمنی نوزادان در دوران شیرخوارگی تا 6 ماهگی گردد. نوعی واکسن زنده ضعیف شده نیز به کار می رود که در زنان باردار توصیه نمی شود. واکسن آنفلوآنزا و پنوموکک می توانند همزمان تجویز گردند.